Estandarización de cuidados en pacientes con úlceras de extremidad inferior de etiología venosa

Resumen

La úlcera de la extremidad inferior constituye un proceso patológico crónico frecuente en la práctica diaria, en la que se observa amplia variabilidad en el tratamiento.

Las úlceras venosas representan un 70% de la totalidad de úlceras vasculares. Se producen mayoritariamente al existir una disfunción valvular como consecuencia de una incompetencia venosa en los miembros inferiores. Debido a la incidencia que éstas suponen es necesario que se aplique un tratamiento corrector y a la vez que demuestre eficacia para reparar estas úlceras.

Nuestros objetivos son unificar criterios de actuación y unificar registros mediante lenguaje enfermero y con todo ello realizar una estandarización de cuidados para este tipo de pacientes.

Para ello se ha realizado un análisis de las necesidades de cuidados en pacientes con úlceras de extremidad inferior de etiología venosa mediante la aplicación de metodología enfermera. La valoración del paciente se realiza por patrones funcionales de salud de M. Gordon; para el diagnóstico, intervenciones necesarias y criterios de resultado utilizamos la taxonomía NNN (NANDA-NIC-NOC).

Hemos obtenido un total de 3 etiquetas diagnósticas principales, codificadas según taxonomía NANDA que para unos cuidados de enfermería de calidad, requieren 13 intervenciones. Planteamos 5 criterios de resultado para poder evaluar la efectividad y calidad de la actividad enfermera.

Los planes de cuidados estandarizados son una valiosa herramienta. Su utilización garantiza que se comparta un lenguaje en común, unificando criterios de actuación, alcanzado unos cuidados de calidad para nuestros pacientes.

Abstract

The ulcer of the lower extremity is a common chronic disease process in daily practice, in which there is wide variability in treatment.

Venous ulcers account for 70% of all vascular ulcers. They occur mainly as there is a valve dysfunction as a result of venous incompetence in the lower limbs. Due to the impact they pose is necessary to apply a corrective treatment and also to demonstrate effectiveness in repairing these ulcers.

Our goals are to unify and standardize criteria for action by nursing language records and all perform a standardization of care for these patients.

This has been an analysis of the needs of care in patients with ulcers of the lower extremity venous etiology methodology by applying nurse. The patient assessment is made by functional health patterns of M. Gordon, for the diagnosis, interventions and outcome criteria necessary use the NNN taxonomy (NANDA-NIC-NOC).

We obtained a total of 3 major diagnostic labels, encoded according to NANDA taxonomy for nursing care quality required 13 interventions. Plant 5 outcome criteria to evaluate the effectiveness and quality of nurse activity.

Standardized care plans are a valuable tool. Its use ensures that share a common language, unified performance criteria, achieved quality care for our patients.

Centro de Trabajo: (1) Enfermera. Hospital Universitario Ramón y Cajal. (2) Enfermera. Departamento Clínico Smith & Nephew. (3) Enfermera. Hospital Universitario Gregorio Marañón.

Fecha del Trabajo: 18/08/2011
Palabra Clave: Úlcera varicosa; atención de enfermería; diagnóstico de enfermería; vendajes; cicatrización de heridas; extremidad inferior.

Key Words: Varicose ulcer; nursing care; nursing diagnosis; bandages; wound healing; lower extremity.