Efectos de la sutura continua vs discontinua en la reparación perineal posparto: revisión bibliográfica

Effects of continuous vs discontinuous suturing in postpartum perineal repair: literature review

Resumen

Introducción. El parto vaginal ocasiona con frecuencia lesiones perineales que limitan la funcionalidad biopsicosocial de las mujeres. La técnica de sutura empleada en la reparación del periné tiene un papel importante en la presencia o no de dichas limitaciones. Aunque la mayor parte de los estudios están a favor del uso de sutura continua, se encuentran resultados heterogéneos en algunos aspectos. Objetivo. Analizar los resultados posparto de ambas técnicas dereparación perineal. Metodología. Se realizó una búsqueda en las bases de datos Pubmed, Web of Science y Cochrane en los últimos 5 años (2019-2024). Tras la aplicación de los criterios de elegibilidad se seleccionaron 7 artículos. Se analizó la calidad metodológica de los mismos a través de la escala CASPe y la guía PRISMA. Resultados. La sutura continua destacó por un menor uso de tiempo y recursos, la reducción del dolor a corto plazo y del consumo de analgésicos, la mejor adaptación al autocuidado y al cuidado del recién nacido, la menor incidencia de incontinenciaurinaria y una mayor satisfacción con la experiencia del parto. En lo referente a la evolución de la herida y a la esfera sexual, no se encontraron resultados concluyentes a favor o no de ambos tipos de sutura. Discusión. Aunque laevidencia científica aboga por el uso de la sutura continua, son necesarias nuevas investigaciones que abalen estos resultados y que determinen la influencia de ambas técnicas de sutura con respecto a la evolución de la herida y a la vida sexual de la mujer.

ABSTRACT

Introduction. Vaginal delivery frequently causes perineal injuries that limit women´s biopsychosocial functioning. The suture technique used in perineal repair plays an important role in determining the presence or absence of theselimitations. Although most studies support the use of continuous sutures, there are mixed results in some areas. Objective. Analyze the post-partum outcomes of both perineal repair techniques. Methodology. A search was conducted in the PubMwed, Web of Science and Cochrane databases over the past 5 years (2019-2024). Seven articles were selected after applying the elegibility criteria. Their methodological quality was analyzed using the CASPe scale and the PRISMA guidelines. Results. Continuous suturing stood out for its reduced use of time and resources, reduced short-term pain and analgesic consumption, improved adaptation to self-care and newborn care, a lower incidence ofurinary incontinence, and greater satisfaction with the birth experience. Regarding wound outcome and sexual function, no conclusive results were found in favor of or against the two types of suturing. Discussion. Although scientific evidence supports the use of continuous suturing, further research is needed to support these results and determine the influence of both suturing techniques on wound progression and a woman´s sexual life.