Valoración multidisciplinar del pie diabético

Resumen

Las clasificaciones convencionales del pie diabético, entre ellas la Clasificación de Wagner no contemplan los criterios de isquemia, neuropatía e infección, pilares que sustentan la etiopatogenia de este síndrome. Con la Clasificación Modificada de Wagner (CMW), se matiza de forma clara el estadío y características de la lesión, incorporando a la descripción anatómica de forma gráfica (letras en mayúscula o en minúscula) los citados pilares (infección, neuropatía e isquemia). Así no solo se iguala el lenguaje para evitar errores de interpretación, sino que se orienta en con solo un número y una letra hacia el pronóstico y criterios de tratamiento. Mediante una revisión se comparan los casos recibidos antes y después del uso de la CMW, por dos grupos distintos de profesionales, siendo catalogados por los mismos guarismos en un alto porcentaje. De este modo se valida la Clasificación Modificada de Wagner. Por ello, se recomienda su difusión y empleo generalizado para el manejo del pie diabético.

Abstract: Conventional classifications for diabetic foot, among them, Wagner Classification, do not contemplate the criteria or sichemia, neuropathy and infection, pillars that sustain the etiopathogy of this syndrome. With Modified Wagner Classification (MWC), there are cleary defined the phase and characteristics of the wound, incorporatin into the anatomical description by a graphical way (letters in capital letter or small one) the mentioned props (infection, neuropathy and ischemia). In this way not only the language is equal (comes to an agreement) to avoid interpretation mistakes, but also it is orientated by just one number and a letter towards a prognosis and treatment criteria. Cases received before and after the use of the MWC are compared perfoming a review, by two different professional groups, being catalogued by the same numbers in a high percentage. That is why we recommend its diffusion and generalized the employment for the managing of the diabetic foot.

Centro de Trabajo: (1-6) Hospital Comarcal de la Axarquía. Bloque Quirúrgico. Vélez-Málaga (Málaga, España)

Fecha del Trabajo: 04/10/2009

Palabra Clave: Pie diabético, Clasificación del Pie Diabético, Oxigenación Hiperbárica, Neuropatías Diabéticas, Diabetes.

Key Words: Diabetic foot, Diabetic Foot Classification, Hyperbaric Oxigenation, Diabetic Neuropathies, Diabetes