Utilidad de la Metodología Grupal en pacientes laringectomizados para mejorar su calidad de vida: Un ensayo clínico

Resumen

Resumen: El cáncer de laringe provoca alteraciones físicas, funcionales y psicológicas que deterioran la calidad de vida e interfieren con el tratamiento y la rehabilitación. Algunos estudios coinciden en que pacientes con laringectomía total se beneficiaron de pertenecer a un grupo de ayuda. Por eso la necesidad de demostrar si la metodología grupal llevada a cabo por enfermeras de salud mental mejora la calidad de vida.
Objetivo: Conocer la utilidad de una psicoterapia de grupo dirigida por la enfermera de salud mental en el aumento de la calidad de vida en laringectomizados.
Hipótesis: La calidad de vida será al menos un 10% mejor en los pacientes laringectomizados pertenecientes al grupo experimental.
Metodología: Ensayo clínico controlado, aleatorizado y ciego. Ámbito y sujetos de estudio: Mayores de 18 años diagnosticados de cáncer de laringe ingresados para laringectomía. Variables: Filiación, edad, sexo, apoyo familiar, situación laboral, localización tumoral, quimioterapia y radioterapia pre-cirugía, comorbilidad y hábitos tóxicos.Intervención: El grupo control recibirá EPS (educación para la salud) y el grupo experimental además de EPS acudirá a 12 sesiones de metodología grupal. La calidad de vida será medida con los cuestionarios EORTC QLQ C-30 y QLQ H&N 35 a los 2 y 6 meses (M1 y M2 respectivamente) de la cirugía. Análisis de los datos: Descriptivo de las características de la muestra y de las puntuaciones de calidad de vida en los momentos M1 y M2. Comparación de medias para el valor M1 en ambos grupos y análisis de covarianza en M1 y M2.

Abstract: Laryngeal cancer is associated to physical, functional and psychological disturbances that decrease quality of life and interfere with treatment and rehabilitation. Some studies have shown that the decrease in quality of life due
to these disturbances in patients with total laryngectomy may be reduced by self-help groups. In this context, the role of support groups conducted by mental health nurses should be tested.
Objective: To know the usefulness of a group-psychotherapy intervention by mental health nurses on the quality of life improvement in laryngectomy patients.
Hypothesis: Quality of life will be at least 10% better in laryngectomy patients included in the experimental group.
Methodology: Blind and controlled clinical trial. Setting: Adult patients undergoing laryngectomy due to laryngeal cancer. Variables: Age, sex, familiar support, professional status, tumour localisation, chemo-radiotherapy prior to surgery, co-morbidity and toxic habits. Intervention: The control group will receive health education and the experimental group will additionally attend 12 sessions of group therapy. EORTC C-30 and H&N 35 quality of life questionnaires will be used in order to measure quality of life 2 (M1) and 6 (M2) months after surgery. Statistical analysis: Descriptive analysis of the sample characteristics and quality of life results at M1 and M2. Mean comparison of the quality of life scores in two groups at M2 will be performed. Co-variance analysis of the quality of life scores in two groups at M1 and M2.

Centro de Trabajo: Unidad Docente Especialidad de Enfermería de Salud Mental. EUE Comunidad de Madrid

Fecha del Trabajo: 15/05/2004
Palabra Clave: Calidad de vida , cáncer de laringe, grupo de autoayuda, laringectomía, enfermería, salud mental

Key Words: Quality of life, laryngeal cancer, self-help groups, laryngectomy, Nursing, mental health.