Eficacia de un manual de autoayuda guiada por la enfermera especialista en salud mental como complemento a la Terapia Cognitivo Conductual en el tratamiento de pacientes diagnosticados de Bulimia Nerviosa

Resumen

La Bulimia Nerviosa (BN) constituye, hoy en día, un importante problema de salud pública en la Comunidad de Madrid, con una prevalencia del 3,7% en la población femenina adolescente. En los últimos 10 años se ha multiplicado por tres la incidencia de la BN, alcanzando una tasa de 50/1000.000 entre los 10 y los 30 años de edad. Se ha asociado a numerosas patologías como trastorno de la personalidad, depresión y ansiedad, (entre un 71 y un 75% presentan un trastorno de la ansiedad). La incorporación de un manual de autoayuda en la Terapia Cognitivo Conductual (TCC) ha sido efectiva en otro estudio realizado en un contexto diferente al nuestro. La incorporación del manual podría ser beneficiosa para los pacientes diagnosticados de BN.
Objetivo: analizar la eficacia a corto y medio plazo de la incorporación de un manual de autoayuda guiado por la enfermera especialista en salud mental a la TCC en la mejoría de la BN.
Metodología: Estudio experimental con un grupo control aleatorizado.
Población: pacientes diagnosticados de BN a partir del último año, en TCC, con o sin tratamiento farmacológico.
Variables: edad, sexo, tiempo de evolución, apoyo familiar, IMC.
Intervención: inclusión de un manual de autoayuda junto con TCC en el grupo experimental y 18 sesiones de entrevista de 20 minutos de duración.
Análisis de los datos: comparación de medias al inicio, al mes y a los 6 meses de la finalización de la investigación en ambos grupos (control y experimental) mediante el test BITE (test de bulimia de Edimburgo) y cuestionario STAI (ansiedad)

Abstract

Bulimia nervosa is currently an important public health problem in the Comunidad de Madrid, with a prevalence of 3,7% of the teenage female population. During the last 10 years, the BN incidence has multiplied by three, reaching a rate of 50/1000000 women between 10 and 30 years old.
It has been associated with several pathologies, such as depression, anxiety and personality disorders (between 71 and 75% of patients present an anxiety disorders).
Including self-help manuals in Cognitive Behavioural Therapy (CBT) has been effective in other studies in a different context. Including the manual here could be beneficial for patients diagnosed as suffering BN.
Objective: Analyze the short- and midterm BN treatment effectiveness of including a self-help manual in the CBT, guided by a specialist mental health nurse.
Method: Experimental study of a randomized control group.
Population: Patients diagnosed as having BN in the last year (in CBT), with or without pharmacological treatment.
Variables: Age, sex, evolution time, family support, IMC.
Intervention: inclusion of a self-help manual, together with CBT treatment in the experimental group, plus 1820 minute interview sessions.
Data analysis: comparison of averages at the beginning of the treatment and one and six months after finishing the treatment in both groups (control and experimental), using BITE (Bulimia Investigatory Test Edinburgh) and STAI (anxiety) questionnaires.

Centro de Trabajo: Enfermera Especialista en Salud Mental. EU Enfermería de la CAM. Promoción 2005-2006

Fecha del Trabajo: 04/04/2006
Palabra Clave: Bulimia nerviosa, ansiedad, manual de autoayuda, enfermera especialista en salud mental, terapia cognitivo conductual.

Key Words: Bulimia nervosa, anxiety, self-help manual, specialist mental health nurse, Cognitive Behavioural Therapy.