La visita prequirúrgica de urgencias

Resumen

El objetivo ha sido crear un Protocolo de Visita Prequirúrgica Estructurado aplicable a los pacientes que van a ser operados de manera urgente, que proporcione al usuario y su familia todos los cuidados necesarios en base a aquellos diagnósticos de enfermería que prevalecen en todos los casos de intervenciones quirúrgicas de urgencia. El Método utilizado ha sido un Análisis de las intervenciones quirúrgicas de urgencia con mayor prevalencia desde febrero del 2007 hasta octubre del 2008 en nuestro ámbito (un hospital comarcal) y estadística de aquellos diagnósticos de enfermería que más frecuentemente se presentaron en dichas intervenciones, en el momento previo a la intervención, y además comunes a todas ellas. Los resultados fueron los siguientes: las intervenciones quirúrgicas de urgencia que en mayor número se presentaron fueron: Cesárea, Legrado, Laparotomía, Ayuda en parto de riesgo, Traumatología y Apendicectomía. Los diagnósticos de Enfermería más frecuentes en todas las intervenciones quirúrgicas de urgencia en el momento previo a la intervención, y que además eran comunes en las intervenciones quirúrgicas urgentes más frecuentes son: Riesgo de Caídas, Dolor, Ansiedad, Déficit de Conocimientos, Riesgo de Infección, Síndrome del Estrés del traslado, Riesgo de Hemorragia, Deterioro de la integridad cutánea. Se llega a la conclusión de que los usuarios presentan en el momento previo a una intervención quirúrgica de urgencias una serie de problemas, que obliga al enfermero perteneciente al Equipo Quirúrgico de Urgencias a la introducción en ese momento de la Metodología Enfermera, para identificar los problemas, marcar resultados e indicar intervenciones encaminadas a lograr dichos resultados, además de manera humanitaria y con calidad. Esto se puede conseguir mediante una Visita Prequirúrgica de Urgencias Estructurada.

Abstract: The objective has been to create a Protocol of Structured Presurgical Visit applicable to the patients who are undergoing an emergency surgery, to provide the user and his family all the necessary cares on the basis of those nursing diagnosis that prevail in all the cases of surgical emergency interventions. The used method has been an analysis of the emergency surgical interventions more prevalent from February 2007 until October 2008 in our area (a regional hospital), and statistic of those nursing diagnosis that more frequently appeared in these interventions, the previous moment to the intervention and in addition common to all of them. The results were the following ones: the more frequent emergency operations were: Caesarean, ginecological curettage, laparotomy, help in risk childbirth, orthopaedic surgery and appendectomy. The more frequent nursing diagnosis in all the emergency operations at the previous moment of the intervention were: risk of falls, pain, anxiety, deficit of knowledge, risk of infection, movement stress syndrome, risk of hemorrhage, cutaneous integrity deterioration. The conclusion is that users present at the previous moment to an emergency operation several problems, which force to the emergency surgical ward nurse to the introduction of the nursing methodology, in order to identify the problems, to mark results and to indicate the interventions to achieve those results, besides in a humanitarian way and with quality. This can be obtained by performing a Structured Emergency Presurgical Visit.

Centro de Trabajo: D.U.E. Bloque quirúrgico. Hospital Comarcal de la Axarquía. Vélez-Málaga (Málaga,España)

Fecha del Trabajo: 16/01/2009

Palabra Clave: Diagnóstico de Enfermería, Enfermería Perioperatoria, Planificación de Atención al Paciente, Investigación Metodológica en Enfermería, Enfermería de Urgencia

Key Words: Nursing Diagnosis, Perioperative Nursing, Patient Care Planning, Nursing Methodology Research, Emergency Nursing